Wegovy och Ozempic: samma substans, olika godkännande
Både Wegovy och Ozempic innehåller semaglutid, en efterlikning av tarmhormonet GLP-1, som dämpar aptiten och fördröjer magsäckens tömning. Skillnaden är dos och indikation. Ozempic är godkänt för typ 2-diabetes med en underhållsdos på upp till 2 mg i veckan. Wegovy är godkänt för viktkontroll och trappas upp till 2,4 mg i veckan.
Det är därför en läkare som behandlar övervikt i första hand väljer Wegovy och inte Ozempic. Ozempic för viktminskning hos personer utan diabetes är användning utanför godkännandet, och i perioder med brist har det också gått ut över diabetespatienter. Läkemedelsverket vädjar till läkare att bara skriva ut GLP-1-läkemedel inom godkänd indikation. Har du typ 2-diabetes är bilden en annan, och då är Ozempic ofta en del av din diabetesbehandling.
Mounjaro: två hormoner i stället för ett
Mounjaro innehåller tirzepatid, som efterliknar både GLP-1 och ett annat tarmhormon, GIP. Kombinationen ser ut att ge en kraftigare effekt på aptit och vikt. I godkännandestudien SURMOUNT-1 gick deltagarna på högsta dosen (15 mg i veckan) i genomsnitt ner omkring 20 procent av kroppsvikten efter 72 veckor. Mounjaro är godkänt för både viktkontroll och typ 2-diabetes.
Det finns också en studie som jämför de två direkt (SURMOUNT-5, publicerad 2025). Där gick deltagarna på tirzepatid i genomsnitt ner omkring 20 procent, mot omkring 14 procent på semaglutid, under 72 veckor. Det är ett stort genomsnitt, men det betyder inte att Mounjaro är rätt val för alla. Hur väl du tål läkemedlet, pris, tillgång och din övriga sjukdomshistoria väger också in.
Överblick
| Wegovy | Ozempic | Mounjaro | |
|---|---|---|---|
| Verksam substans | Semaglutid | Semaglutid | Tirzepatid |
| Verkningssätt | GLP-1 | GLP-1 | GLP-1 och GIP |
| Godkänt för | Viktkontroll | Typ 2-diabetes | Viktkontroll och typ 2-diabetes |
| Underhållsdos | 2,4 mg i veckan | Upp till 2 mg i veckan | 5 till 15 mg i veckan |
| Viktnedgång i godkännandestudien | Cirka 15 % efter 68 veckor (STEP 1) | Inte studerat med viktminskning som huvudmål | Cirka 20 % efter 72 veckor på högsta dosen (SURMOUNT-1) |
| Tillverkare | Novo Nordisk | Novo Nordisk | Eli Lilly |
Siffrorna kommer från godkännandestudierna och gäller deltagare som samtidigt fick kost- och motionsråd. Ditt eget resultat kan bli både bättre och sämre.
Biverkningar: liknar varandra
Alla tre ger samma typer av biverkningar, eftersom de verkar på samma system: illamående, förstoppning eller diarré, magsmärtor, trötthet och minskad aptit. Biverkningarna är oftast mest uttalade under upptrappningen och avtar sedan. Sällsynta men allvarliga biverkningar är inflammation i bukspottkörteln och gallsten. Inget av preparaten används vid graviditet eller amning. Läs mer på sidan om biverkningar.
Hur är det med tabletter?
Semaglutid finns också som tablett under namnet Rybelsus, men den är godkänd för typ 2-diabetes, inte för viktminskning. För viktminskning finns Wegovy som tablett, men i Sverige säljs den bara som parallellimport, och utbudet ändras. Din läkare vet vad som just nu finns på svenska apotek och om en tablett är aktuell för dig.
Vad väljer läkaren?
När Recepta öppnar i Sverige tar läkaren ställning utifrån din hälsa, dina övriga läkemedel, tidigare erfarenheter av behandlingen och vad apoteken kan leverera. Vi lyfter inte fram ett preparat framför ett annat, och du kan inte beställa ett visst preparat. Du kan däremot få ett ärligt samtal om för- och nackdelar och pris, och en läkare som följer dig var 4:e vecka.