Vilka biverkningar ger sildenafil och tadalafil?
De vanligaste är huvudvärk, rodnad i ansiktet, nästäppa och halsbränna, och med tadalafil även muskel- och ryggsmärtor, och de är oftast lindriga.
Sildenafil, substansen i Viagra, och tadalafil, substansen i Cialis, är PDE5-hämmare. De hjälper blodkärlen i penis att vidgas, men kärlen vidgas också på andra ställen i kroppen. Det förklarar nästan alla de vanliga biverkningarna:
- Huvudvärk, den vanligaste av dem alla.
- Rodnad i ansiktet och värmekänsla.
- Nästäppa eller rinnsnuva.
- Halsbränna och orolig mage.
- Muskel- och ryggsmärtor, särskilt med tadalafil, den långtidsverkande typen.
- Övergående synstörningar, t.ex. ett blåaktigt skimmer, särskilt med sildenafil.
- Yrsel, särskilt om du samtidigt har druckit mycket alkohol, eftersom kombinationen kan ge blodtrycksfall.
De flesta får inga eller bara lätta biverkningar, och de går oftast över av sig själva. Håller de i sig eller besvärar de dig, skriv till läkaren, som kan justera dosen eller byta typ.
Skiljer sig biverkningarna mellan sildenafil och tadalafil?
Delvis: huvudvärk är vanligast med båda, medan synstörningar förekommer med sildenafil och rygg- och muskelsmärtor är vanligare med tadalafil.
| Biverkning | Sildenafil (Viagra) | Tadalafil (Cialis) |
|---|---|---|
| Huvudvärk | Ja, den vanligaste | Ja, den vanligaste |
| Rodnad i ansiktet | Ja, typiskt | Kan förekomma |
| Nästäppa | Ja, typiskt | Kan förekomma |
| Halsbränna och orolig mage | Kan förekomma | Kan förekomma |
| Rygg- och muskelsmärtor | Kan förekomma | Ja, vanligare än med sildenafil |
| Synstörningar, t.ex. blåaktigt skimmer | Ja, övergående | Kan förekomma |
Enligt produktresuméerna och pro.medicin.dk. Tabellen visar mönstret, inte exakta frekvenser.
Eftersom tadalafil verkar i upp till 36 timmar mot 4 till 6 timmar för sildenafil kan biverkningarna också hålla i sig olika länge. Får du en viss biverkning av den ena substansen kan det vara ett skäl att prova den andra. Se sildenafil eller tadalafil.
Varför får potensmedel inte tas med nitratläkemedel?
Eftersom både potensmedel och nitratläkemedel som nitroglycerin vidgar blodkärlen, och tillsammans kan de ge ett livsfarligt blodtrycksfall.
Nitratläkemedel används mot kärlkramp, och nitroglycerin finns bland annat som spray och som tabletter under tungan. Regeln gäller alla former, och den gäller sildenafil, tadalafil och alla andra PDE5-hämmare. Det är den enda kombination som aldrig får förekomma.
Därför frågar läkaren alltid om hjärta, blodtryck och dina övriga läkemedel innan du får recept. Vissa blodtrycksläkemedel av typen alfablockerare kräver också försiktighet, eftersom de ska doseras med tidsavstånd till potensmedlet.
Vem får inte ta potensmedel?
Du får inte ta potensmedel om du använder nitratläkemedel, har instabil hjärtsjukdom eller har haft en blodpropp i hjärtat eller hjärnan under de senaste 6 månaderna.
- Du använder nitroglycerin eller andra nitratläkemedel, även som spray.
- Du har instabil hjärtsjukdom.
- Du har haft en blodpropp i hjärtat eller hjärnan under de senaste 6 månaderna.
- Du har mycket lågt blodtryck.
- Du har svår lever- eller njursjukdom.
- Du har en sällsynt ögonsjukdom med skada på synnerven.
Har du bröstsmärtor, andnöd eller svimmar vid ansträngning behöver du undersökas fysiskt på din vårdcentral innan du börjar. Läkaren hos Recepta säger till om det gäller dig.
När är en biverkning av potensmedel allvarlig?
När en erektion varar längre än 4 timmar, eller när du får plötsliga synstörningar eller plötslig hörselnedsättning, ska du agera direkt.
| Situation | Vad du gör |
|---|---|
| Erektion som varar längre än 4 timmar | Akut tillstånd. Sök dig till akuten samma dag. |
| Plötsliga synstörningar | Sluta ta läkemedlet och sök akut vård. |
| Plötslig hörselnedsättning | Sluta ta läkemedlet och sök akut vård. |
| Svullnad i ansikte, läppar eller hals, andningssvårigheter | Tecken på allergisk reaktion. Ring 112. |
| Bröstsmärtor, andnöd eller svimning | Sök vård. Är det akut och livshotande, ring 112. |
Vid akuta symtom ska du kontakta din vårdcentral, ringa 1177 eller ringa 112, och inte vänta på svar från Recepta.
De här situationerna är ovanliga, men de är anledningen till att potensmedel kräver recept och en läkarbedömning.
Vad kan man göra åt biverkningar av potensmedel?
Skriv till läkaren, som kan sänka dosen eller byta till en annan typ, och håll alkoholen måttlig.
- Lägre dos: sildenafil kan sänkas från 50 mg till 25 mg, och daglig tadalafil från 5 mg till 2,5 mg.
- Annan typ: får du ryggsmärtor av tadalafil eller nästäppa av sildenafil kan ett byte hjälpa.
- Mindre alkohol: större mängder ökar risken för yrsel och blodtrycksfall.
- Högst en dos per dygn: ta aldrig en extra tablett för att den första inte verkade.
När Recepta öppnar i Sverige ingår dosjustering och byte av typ i behandlingen. Det kostar 0 kr de första 4 veckorna och därefter 69 kr per 4 veckor med 1 års medlemskap eller 129 kr utan bindningstid. Läkemedlet betalar du på apoteket.
Är potensmedel farliga för hjärtat?
Inte för de flesta, men läkaren behöver känna till ditt hjärta, ditt blodtryck och dina övriga läkemedel innan du får recept.
PDE5-hämmare har använts sedan slutet av 1990-talet och är grundligt undersökta läkemedel. Risken ligger framför allt i kombinationen med nitratläkemedel och hos män med instabil eller oupptäckt hjärtsjukdom. Erektionsproblem kan i sig vara ett tidigt tecken på hjärt-kärlsjukdom, så läkarsamtalet är också en liten hälsokontroll. Tabletter utan recept är ofta förfalskade, med för mycket eller en helt annan substans, och för en man med oupptäckt hjärtsjukdom kan det vara farligt.
Vanliga frågor
Vilken är den vanligaste biverkningen av Viagra?
Varför får man huvudvärk av potensmedel?
Går biverkningarna över av sig själva?
Vad gör jag om erektionen inte går över?
Kan Viagra påverka synen?
Får jag ta potensmedel om jag har nitroglycerinspray?
Ger tadalafil ryggsmärtor?
Är potensmedel vanebildande?
Källor
- Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA): produktresuméer för Viagra (sildenafil) och Cialis (tadalafil). Dosering, kontraindikationer (nitrater) och biverkningar.
- pro.medicin.dk (dansk läkemedelsdatabas): Sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil och alprostadil. Effekt, varaktighet, dos och interaktioner.
- Lægehåndbogen, sundhed.dk (Danmark): erektil dysfunktion. Förekomst, orsaker, utredning och behandling.
- European Association of Urology (EAU): riktlinjer om sexuell och reproduktiv hälsa, erektil dysfunktion (2025).
- Lægemiddelstyrelsen (Danmark): Köp av läkemedel på nätet och förfalskade potensmedel.
Sidan är hälsoinformation och ersätter inte en medicinsk bedömning. Recepta säljer inte läkemedel; receptbelagda läkemedel lämnas bara ut efter individuell bedömning av en läkare och köps på apoteket.