Vad är GLP-1, och hur fungerar GLP-1-läkemedel?

Vad är GLP-1?

GLP-1 är ett hormon som tarmen själv bildar efter en måltid och som talar om för hjärnan att det är mat på väg.

När du äter frisätter tarmen GLP-1. Hormonet skickar mättnadssignaler till hjärnan, får magsäcken att tömmas långsammare och får bukspottkörteln att frisätta insulin när blodsockret är högt. Kroppens eget GLP-1 bryts normalt ner inom några minuter, så effekten är kort.

GLP-1-läkemedel, eller GLP-1-receptoragonister, är läkemedel som är byggda för att likna hormonet men stanna mycket längre i kroppen. Semaglutid i Wegovy verkar så länge att en injektion i veckan räcker.

Hur fungerar GLP-1-läkemedel i kroppen?

De dämpar hungern i hjärnan, håller kvar maten längre i magen och stabiliserar blodsockret, så att du blir mätt av mindre och tänker mindre på mat.

• Hjärnan: i aptitcentrum talar GLP-1 om att du är mätt. Många beskriver att det ständiga matbruset försvinner, och det är den viktigaste anledningen till att vikten går ner.
• Magen: magsäcken töms långsammare, så mättnaden håller i flera timmar. Illamående i början beror just på den långsammare tömningen.
• Bukspottkörteln: insulin frisätts bara när blodsockret är högt, och glukagon dämpas. Blodsockret blir stabilare utan den risk för lågt blodsocker som insulin kan ge.
• Hjärtat: i studien SELECT fick personer med övervikt och hjärt-kärlsjukdom omkring 20 % färre allvarliga hjärthändelser med semaglutid.
• Njurar och lever: i en studie med semaglutid minskade risken för försämring av kronisk njursjukdom hos personer med typ 2-diabetes med omkring en fjärdedel, och GLP-1 minskar fettinlagringen i levern.

Läkemedlet förbränner ingenting. Det gör det lättare att äta mindre, och viktnedgången kommer av det underskott som uppstår. Se varje organ förklarat i hur viktminskningsmedicin fungerar.

Vilka GLP-1-preparat finns det?

För viktminskning används Wegovy (semaglutid), Mounjaro (tirzepatid) och Saxenda (liraglutid), medan Ozempic och Rybelsus innehåller semaglutid men bara är godkända för typ 2-diabetes.

Hos Recepta väljer läkaren oftast mellan Wegovy och Mounjaro. Ozempic och Rybelsus används inte för viktminskning hos Recepta.

Wegovy och Ozempic är alltså samma substans i olika dos och med olika godkännande. Att skriva ut Ozempic för viktminskning är användning utanför godkänd indikation, och det tar läkemedel från personer med diabetes som är beroende av dem. Läkemedelsverket vädjar till läkare att bara skriva ut GLP-1-läkemedel inom godkänd indikation. Läs mer i Wegovy, Ozempic eller Mounjaro.

Vad är skillnaden mellan GLP-1 och GIP?

GIP är ett annat tarmhormon, och Mounjaro (tirzepatid) är det första läkemedlet som efterliknar både GLP-1 och GIP på en gång.

Båda hormonerna dämpar aptiten, får magsäcken att tömmas långsammare och förbättrar kroppens hantering av blodsocker. Att påverka två receptorer på en gång är troligen förklaringen till att viktnedgången i studierna är större. I den direkta jämförelsen SURMOUNT-5 gick deltagarna ner cirka 20 procent på Mounjaro mot cirka 14 procent på Wegovy under 72 veckor. Genomsnittet döljer en stor spridning, och hur väl du tål läkemedlet, pris och din övriga sjukdomshistoria väger också in.

Hur mycket går man ner på GLP-1-läkemedel?

I de stora studierna gick deltagarna i genomsnitt ner 8 till 21 procent av kroppsvikten på ungefär ett år beroende på preparat och dos, tillsammans med kost- och motionsråd.

Wegovy gav 14,9 procent på 68 veckor i STEP 1, och ungefär två av tre gick ner minst 10 procent. Mounjaro gav 15 till 20,9 procent på 72 veckor i SURMOUNT-1, Saxenda 8,0 procent på 56 veckor i SCALE och Wegovy-tabletten 13,6 procent på 64 veckor i OASIS 4. Siffrorna är genomsnitt för grupper, inte en garanti för den enskilda.

Effekten varar så länge läkemedlet tas. I förlängningen av STEP 1 hade deltagarna ett år efter avslutad behandling gått upp ungefär två tredjedelar av det de hade gått ner. Därför handlar en bra behandling lika mycket om vanor som om läkemedel.

Vilka biverkningar ger GLP-1-läkemedel?

Oftast illamående, diarré, förstoppning, kräkningar och magsmärtor, särskilt i början och vid doshöjning, och de avtar hos de flesta efter ett par veckor.

Illamående var den vanligaste biverkningen i STEP 1 och drabbade omkring 44 procent. Omkring 7 procent avbröt behandlingen på grund av biverkningar, mot 3 procent med placebo. Därför trappas dosen upp långsamt, oftast var fjärde vecka. Sällsynta men allvarliga biverkningar är inflammation i bukspottkörteln och gallsten. Läkemedlet får inte användas under graviditet och amning. Läs mer om biverkningar.

Vem kan få GLP-1-läkemedel för viktminskning, och vad kostar det?

Vuxna med BMI på 30 eller mer, eller 27 eller mer med en viktrelaterad sjukdom, efter läkarens bedömning. Läkemedlet betalas helt på apoteket, eftersom det inte ingår i högkostnadsskyddet.

Priser på Apoteket.se den 16 oktober 2026. Läkemedlen ingår inte i högkostnadsskyddet vid viktminskning och har fri prissättning, så priset kan skilja mellan apotek. Wegovy-tabletten säljs i Sverige bara som parallellimport. Se fler priser på vår prissida.

Graviditet, amning, tidigare inflammation i bukspottkörteln och vissa ärftliga sköldkörtelsjukdomar talar emot behandling. Utöver läkemedlet kommer läkarbehandlingen: hos Recepta 0 kr de första 4 veckorna och därefter 184 kr per 4 veckor med 1-årsmedlemskap eller 269 kr utan bindningstid, när vi öppnar i Sverige.

Vanliga frågor